Time in therapeutic range values of patients using warfarin and factors that influence time in therapeutic range

Basit Öğe Kaydı
dc.authorid0000-0002-7828-9487
dc.authorid0000-0002-9967-0287
dc.authorid0000-0002-7736-6292
dc.authorid0000-0003-4251-5638
dc.authorid0000-0003-4977-8836
dc.authorid0000-0001-6841-1998
dc.authorid0000-0002-1211-6532
dc.authorid0000-0002-2605-159X
dc.contributor.authorAsarcıklı, Lale Dinç
dc.contributor.authorKafes, Habibe
dc.contributor.authorŞen, Taner
dc.contributor.authorİpek, Esra Gucuk
dc.contributor.authorCebeci, Muhammet
dc.contributor.authorGül, Murat
dc.contributor.authorKanat, Selçuk
dc.contributor.authorTemizhan, Ahmet
dc.date.accessioned2021-12-13T10:09:53Z
dc.date.available2021-12-13T10:09:53Z
dc.date.issued2021
dc.departmentTıp Fakültesi
dc.description.abstractObjective: The time in therapeutic range (TTR) of international normalized ratio (INR) is essential for the safety and efficacy of warfarin treatment. In this study, we aimed to determine TTR and the factors that affect TTR in patients using warfarin. Methods: Patients taking warfarin for valvular and nonvalvular atrial fibrillation (AF) or prosthetic heart valves who were admitted to our cardiology outpatient clinic were enrolled. TTR was calculated using the linear interpolation method. The patients were analyzed according to warfarin indications and TTR efficiency (TTR >= 60%). Weekly warfarin dose, the duration of warfarin use, the frequency of INR visits per year, and the awareness of patients regarding target INR were noted. Results: The TTR of 248 patients (aged 57.21 +/- 12.45 years, 33.1% male) was 55.92 +/- 27.84%, and 48.0% patients exhibited efficient TTR. Clinical and demographic characteristics (age, sex, socioeconomic status, and comorbidities) exerted no effect on TTR and TTR efficiency. The frequency of INR visits per year was 10.02 +/- 3.80. TTR was related to the frequency of annual INR visits (r=0.131, p=0.039). Only one-third (30.2%) of patients were aware of their target INR. The literacy of the patients and duration of warfarin use exerted a positive effect on awareness (p=0.011 and p=0.024, respectively). Conclusion: The findings of our study demonstrated that TTR and TTR efficiency were low and not associated with the characteristics of patients or indications. Unfortunately, in patients with valvular AF and prosthetic valves, warfarin is the sole drug that can be used. Thus, awareness and knowledge regarding target INR are essential to overcome poor anticoagulation monitoring with frequent INR visits.
dc.description.abstractAmaç: Uluslararası normalleştirilmiş oranın (INR) terapötik aralıkta geçen zamanı (Time in therapeutic range - TTR) varfarin tedavisinin etkinliği ve güvenliği için zorunludur. Bu çalışmada, varfarin kullanan hastalarda TTR değerlerini ve TTR’yi etkileyen faktörleri belirlemeyi amaçladık. Yöntemler: Kardiyoloji polikliniklerine başvuran valvüler-valvüler olmayan AF veya prostetik kalp kapağı için varfarin kullanan hastalar çalışmaya alındı. Terapötik aralıkta geçen süre doğrusal interpolasyon yöntemi ile hesaplandı. Hastalar varfarin endikasyonlarına ve TTR etkinliğine (TTR ?%60) göre analiz edildi. Haftalık varfarin dozu, varfarin kullanım süresi, yıllık INR kontrol sıklığı ve hastaların hedef INR değeri konusunda farkındalıkları not edildi. Bulgular: Katılan 248 hastanın (ortalama yaş: 57.21±12.45 yıl, %33.1’i erkek) TTR değeri %55.92±27.84 idi ve hastaların % 48.0’i etkin TTR’ye sahipti. Klinik ve demografik özelliklerin (yaş, cinsiyet, sosyoekonomik durum, komorbiditeler) TTR ve TTR etkinliği üzerinde etkisi gösterilemedi. Yıllık INR kontrolü sıklığı 10.02±3.80 idi. Yıllık INR kontrolü sıklığıyla TTR ilişkili bulundu (r=0.131, p=0.039). Hastaların sadece 1/3’ü (%30.2) hedef INR değerinin farkındaydı. Hastanın okur-yazarlık durumu ve ilaç kullanım süresi farkındalık üzerinde olumlu etki sağladığı görüldü (sırasıyla p=0.011 ve p=0.024). Sonuç: Çalışmamız TTR ve TTR etkinliğinin düşük olduğunu ve bu iki parametrenin hastaların karakteristikleri ve varfarin endikasyonunuyla ilişkili olmadığını gösterdi. Maalesef valvüler AF ve protez kapak varlığında kullanılabilecek tek ilaç varfarindir. Bu nedenle kötü antikoagulasyon izleminin üstesinden gelmek için sık INR kontrolleri ile takip olmak, varfarin hakkında bilgi sahibi olmak ve farkındalık gereklidir.
dc.identifier.doi10.5543/tkda.2021.21015
dc.identifier.endpage473en_US
dc.identifier.issn1016-5169
dc.identifier.issue6en_US
dc.identifier.startpage463en_US
dc.identifier.urihttps:/dx.doi.org/10.5543/tkda.2021.21015
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/20.500.12451/8934
dc.identifier.volume49en_US
dc.identifier.wosqualityN/A
dc.indekslendigikaynakWeb of Science
dc.indekslendigikaynakPubMed
dc.language.isoen
dc.publisherTurkish Anaesthesiology and Intensive Care Society
dc.relation.ispartofArchives of the Turkish Society of Cardiology
dc.relation.publicationcategoryMakale - Uluslararası Hakemli Dergi - Kurum Öğretim Elemanı
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.subjectAtrial Fibrillation
dc.subjectInternational Normalized Ratio
dc.subjectSocio-economic Factors
dc.subjectThromboembolism
dc.subjectWarfarin
dc.titleTime in therapeutic range values of patients using warfarin and factors that influence time in therapeutic range
dc.title.alternativeVarfarin kullanan hastalarda terapötik aralıkta geçen zaman ve terapötik aralıkta geçen zamanı etkileyen faktörler
dc.typeArticle

Dosyalar

Orijinal paket
Listeleniyor 1 - 1 / 1
Küçük Resim
İsim:
dinc asarcikli-lale-2021.pdf
Boyut:
554.68 KB
Biçim:
Adobe Portable Document Format
Açıklama:
Tam Metin / Full Text
İndir
Lisans paketi
Listeleniyor 1 - 1 / 1
[ X ]
İsim:
license.txt
Boyut:
1.44 KB
Biçim:
Item-specific license agreed upon to submission
Açıklama:
İndir

Koleksiyon

Makale Koleksiyonu
PubMed İndeksli Yayınlar Koleksiyonu
WoS İndeksli Yayınlar Koleksiyonu