Psödoeksfoliyasyon Sendromu ve Psödoeksfoliyasyon Glokomunda Oksidatif Stresin Rolü

Oksidatif stresin psödoeksfoliyasyon oluşumundaki ve psödoeksfoliyasyon sendromundan (XFS) psödoeksfoliyasyon glokomuna(XFG) progresyonu üzerindeki etkilerinin araştırılması amaçlamıştır. Gereç ve Yöntem: Bu çalışmada XFG’li 58 hastanın, XFS’li 47 hastanın ve yaş ve cinsiyet bakımından uyumlu 134 sağlıklı kontrol grubunun oksidatif stres belirteçleri kan örneklerinde incelendi. Bulgular: En yüksek serum malondialdehit (MDA) düzeyleri XFG hastalarında ölçüldü (p<0,001) ve ayrıca MDA, XFS hastalarında kontrollere göre daha yüksek saptandı (p<0,001). Süperoksit dismutaz (SOD) ve katalaz (CAT) enzim aktiviteleri XFS ve XFG hastalarında kontrol grubuna göre anlamlı düzeyde düşük saptanmasına rağmen aksine glutatyon (GSH) düzeylerinde anlamlı bir artış gözlendi (p<0,001, p<0,001, p<0,001 sırasıyla) ancak XFS ve XFG hastaları arasında fark görülmedi (p=0,188, p=0,185, p=0,733sırasıyla). Nitrik oksit (NO) konsantrasyonları XFG hastalarında XFS ve kontrol grubu ile karşılaştırıldığında anlamlı düzeyde düşük bulundu (p<0,001) ancak XFS ve kontrol grubu arasında fark görülmedi (p=0,476).Sonuç: MDA düzeylerindeki yükseklik lipit peroksidasyonunun XFS ve XFG gelişiminde ve XFS’den XFG ilerlemede önemli olduğunu göstermektedir. Ayrıca XFS ve XFG’de SOD ve CAT enzim aktivitesindeki düşüklük enzimatik antioksidan koruyucu sistemlerdeki yetersizlik ile ilişkili olarak düşünülmüştür. Bunun yanında GSH düzeylerindeki yükselme ise oksidatif strese karşı kompansatuvar bir yanıt olarak değerlendirilmiştir. NO değerlerindeki değişiklikler ise XFS’den glokoma progresyonda vasküler regülatör faktörlerin rolü olduğunu göstermektedir.

To investigate the role of oxidative stress on pseudoexfoliation formation and progression from pseudoexfoliation syndrome (XFS) to pseudoexfoliation glaucoma (XFG). Materials and Methods: This study investigated oxidative stress biomarkers in blood samples from 58 patients with XFG, 47 patients with XFS, and 134 healthy age- and sex-matched controls. Results: The highest serum malondialdehyde (MDA) levels were measured in XFG patients (p<0.001), and MDA level was higher in XFS patients than controls (p<0.001). Superoxide dismutase (SOD) and catalase (CAT) enzyme activities were significantly lower in XFS and XFG patients than in the control group, whereas a significant increase was observed in glutathione (GSH) levels (p<0.001 for all). However, levels of these three biomarkers did not differ significantly between XFS and XFG patients (p=0.188, p=0.185, and p=0.733, respectively). Nitric oxide (NO) concentration was significantly lower in XFG patients compared to XFS patients and controls (p<0.001) but did not differ between XFS patients and controls (p=0.476). Conclusion: Elevated MDA levels suggest that lipid peroxidation is important in XFS and XFG development and progression from XFS to XFG. In addition, reduction in SOD and CAT enzyme activities is considered a deficiency in the enzymatic antioxidant protection system. Furthermore, GSH values may be evaluated as a compensatory response to oxidative stress in XFS and XFG. Alterations in NO indicate the role of a vascular regulatory factor in the progression from XFS to glaucoma.