Endoskopik olarak saptanan mide antrum yerleşimli ektopik pankreas

Sayın Editör, Heterotopik veya diğer adıyla ektopik pankreas, vasküler ve anatomik yapısı pankreas dokusu ile uyumlu olan bir embriyolojik anormalliktir. Klinik pratikte pek çok organda görülebilmesine karşın en sık görüldüğü alan üst gastrointestinal kanaldır. Sıklıkla asemptomatik bir seyir gösterir. Endoskopik işlem veya yapılan görüntüleme yöntemleri esnasında çoğunlukla insidental olarak saptanır. Semptomlar ektopik dokunun anatomik lokalizasyonuna göre farklılık göstermesine rağmen en sık ortaya çıkan semptomlar karın ağrısı ve obstruktif semptomlardır. Glandüler, duktal yapısı ve içerdiği Langerhans hücreleri ile histolojik açıdan pankreasla tam bir benzerlik gösterir. Genellikle 1.5cm ve üzerindeki ektopik pankreatik dokuların klinik semptomlara yol açtığı gözlemlenmiştir. Pankreatik ektopik dokunun çıplak gözle tanınması güçtür, ancak normal submukozal dokudan ayırt edilmesini sağlayan merkezi depresyon ve umblikasyonu olan sert, yuvarlak subepitelial lezyon olarak tanımlanabilir.