ECG evaluation in patients with pneumothorax admitted to the emergency department: a three years analysis
Abstract
Objective: Pneumothorax is one of the life-threatening differential diagnoses of patients presenting to
emergency department (ED) with shortness of breath and chest pain. The place of dynamic
electrocardiography (ECG) changes in diagnosis of pneumothorax was not well defined. The aim of
our study was to reveal the clinical importance of ECG in pneumothorax.
Methods: Between 01.04.2014 and 01.04.2017, 147 patients who applied to our ED and take a
diagnosis of pneumothorax were retrospectively examined. The patients were divided as Group 1
(with pneumothorax volume <20%), and group 2 (with pneumothorax volume≥ 20%). Patient
demographics, mechanism of pneumothorax formation (traumatic or spontaneous), X ray and
tomographic findings, ECG findings, hospitalization-follow-up periods, treatment methods; were
derived from the hospital's data recording system and compared between groups.
Results: 109 (74.1 %) of 147 patients had a traumatic pneumothorax, and 38 (25.8%) had a
spontaneous pneumothorax (p <0.001). 21 (55.2%) of the spontaneous pneumothorax cases are
primary spontaneous pneumothorax. 64.6% (n=95) of the patients had chest pain. The two groups
were similar in terms of age, hemoglobin level, GCS, number of days followed, gender and smoking
status, (p> 0.05). When the ECG data was analyzed, a difference was found between the two groups.
While 52.8% of the patients in group 1 had ECG changes, all of the patients in group-2 (100%) had
unusual ECG findings (p = 0.004).
Conclusions: Pneumothorax is a condition that should not be overlooked at ED. Pneumothorax
especially with large volume size (size≥20%) should be remembered in cases with abnormal findings
in their ECG. Amaç: Pnömotoraks, nefes darlığı ve göğüs ağrısı ile acil servise başvuran hastaların hayatı tehdit
eden ayırıcı tanılarından biridir. Dinamik elektrokardiyografi (EKG) değişikliklerinin pnömotoraks
tanısındaki yeri iyi tanımlanmamıştır. Çalışmamızın amacı, pnömotoraksta EKG'nin klinik önemini
ortaya çıkarmaktır.
Gereç ve Yöntem: 01.04.2014 – 01.04.2017 tarihleri arasında acil servisimize başvuran ve
pnömotoraks tanısı alan 147 hasta geriye dönük olarak incelendi. Hastalar Grup 1 (pnömotoraks
hacmi <% 20) ve grup 2 (pnömotoraks hacmi≥% 20) olarak ayrıldı. Hasta demografik özellikleri,
pnömotoraks oluşum mekanizması (travmatik veya spontan), Röntgen ve tomografi bulguları, EKG
bulguları, hastanede yatış-takip süreleri, tedavi yöntemleri; hastanenin veri kayıt sisteminden elde
edildi ve gruplar arasında karşılaştırıldı.
Bulgular: 147 hastanın 109'unda (% 74.1) travmatik pnömotoraks, 38'inde (% 25.8) spontan
pnömotoraks vardı (p <0,001). Spontan pnömotoraks vakalarından 21'i (% 55.2) birincil spontan
pnömotoraks (PSP) idi. Hastaların% 64.6'sında (n = 95) göğüs ağrısı vardı. İki hasta grubu yaş,
hemoglobin düzeyi, GKS, takip edilen gün sayısı, cinsiyet ve sigara içme durumu açısından
birbirinden farklı değildi (p> 0.05). EKG verileri incelendiğinde iki grup arasında fark bulundu; Grup
1'deki hastaların% 52,8'inde EKG değişiklikleri varken, grup-2'deki tüm hastaların (% 100)
olağandışı EKG bulguları vardı (p = 0,004).
Sonuç: Pnömotoraks acil serviste gözden kaçırılmaması gereken bir durumdur. EKG'sinde anormal
bulgular olan durumlarda pnömotoraks (Klinik olarak anlamlı pnömotoraks, boyut≥% 20)
hatırlanmalıdır.
Source
Konuralp Medical JournalVolume
13Issue
3Collections
- Makale Koleksiyonu [214]
- WoS İndeksli Yayınlar Koleksiyonu [3380]